市工商联：

　　贵单位提出的关于积极推动“两院一体”医养结合服务中心建设的建议收悉。经综合各县（区）人民政府及市委编办、市教育局、市民政局、市医疗保障局、市发展改革局、市人力资源社会保障局、惠州卫生职业技术学院等单位意见，现将有关办理情况答复如下：

　　一、加强组织领导，制定工作方案

　　市委、市政府高度重视“两院一体”医养结合服务中心建设工作，始终将其作为补齐全市养老服务短板、优化医疗卫生养老资源配置、增进老年群体民生福祉、推进养老服务与医疗卫生事业高质量融合发展的重点民生工程来抓。

　　为高效推进提案办理落地、抓实抓细全市医养结合提质增效工作，市政府专门成立由市政府副秘书长任组长，市卫生健康局党组书记、局长任副组长，市委编办，市发展和改革局，市人力

　　资源和社会保障局，市民政局，市教育局，市医疗保障局，惠州卫生职业技术学院及各县（区）政府等相关单位分管负责同志为成员的专项办理工作协调小组，统筹协调项目规划、资源整合、政策落地、难题攻坚、督导推进等各项工作，全面统筹全市“两院一体”医养结合服务中心建设及提案办理各项事宜。

　　为确保工作有序、规范、高效推进，协调小组专门研究制定专项办理工作方案。方案细化各成员单位工作职责，明晰项目建设、政策保障、人才培育、服务提升等重点工作举措，构建起“市政府统筹、牵头单位主抓、各部门协同、各县（区）落实”的全方位、多层次工作推进体系。

　　二、强化规划引领，完善服务网络

　　一是着力实现各县（区）分别建设不少于1家社区（乡镇）医养结合服务中心目标。惠州市已将基层医疗机构与养老机构“两院一体”医养结合模式纳入《惠州市老龄事业发展“十四五”规划》《惠州市卫生健康事业发展“十四五”规划》《惠州市老龄事业和银发经济高质量发展实施方案（2026—2030年）》，并继续纳入相关的“十五五”规划。2025年1月，我市印发《关于印发惠州市基层医疗机构与养老机构“两院一体”医养结合建设试点项目实施方案的通知》（惠市卫函〔2025〕18号），建设目标为：到2026年，各县（区）分别建设不少于1家社区（乡镇）医养结合服务中心（医养中心），该目标已纳入2026年度政府工作报告。截至目前，我市已在惠城、惠阳、惠东、龙门4个县（区）建成5个“两院一体”医养结合中心〔包括惠城龙丰、水口，惠阳新圩，惠东县第三人民医院（多祝镇卫生院），龙门龙潭〕，收住失能、半失能等老人。

　　目前在建的共有6个项目，分别是惠城江北、博罗第二人民医院、大亚湾霞涌和仲恺的惠环、潼侨、潼湖项目。其中，惠城区江北街道办事处社区卫生服务中心、仲恺区潼湖镇卫生院项目已完工；博罗县第二人民医院总体项目完成80%，目前正在进行整体装修；大亚湾区霞涌街道办事处社区卫生服务中心项目进度38%；仲恺区惠环社区卫生服务中心和潼侨镇卫生院项目已启动。

　　二是充分发挥全市医养结合服务网络作用。全市目前共有20家医养结合机构，其中“医办养”10家、“养办医”10家，目前医养结合机构共有医疗卫生服务人员1369人，养老服务人员1085人（其中：养老护理员714人），在院老人数量2721人，今年上半年65岁以上老年人医养结合服务指导率41.70%（已达时序目标）。医养结合机构为老年人提供的上门养老服务量146人次、医疗卫生服务量57人次，医疗卫生机构与养老机构建立签约合作关系共有32对。

　　三、深化服务内涵，提升医养品质

　　一是我市印发《惠州市失能老年人健康服务行动实施方案（2025—2027年）》与《惠州市安宁疗护试点工作实施方案》，落实省级安宁疗护服务指南、发放失能老年人健康服务指导手册，确定8家医院开设安宁疗护中心或病区病床，并每年开展老年人基本公卫服务专项培训，培训对象为失能老年人评估指导项目的组长和业务骨干，持续推进失能老年人健康服务工作；2025年，共为2090名失能老年人提供健康服务，完成省定1400人的服务目标。截至2025年底，我市65岁及以上失能老年人健康服务率达98.58%；2026年上半年该项指标为41.18%，两项数据均达到省级考核要求。

　　二是发挥惠州中医药优势作用，近年来，惠东、博罗、龙门三个县级中医医院六个中医特色优势专科和三个中医药适宜技术推广中心按计划完成阶段建设任务，有力指导和推动了基层中医药服务发展。我市已实现建制县（区）二甲中医医院全覆盖；100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆设置全覆盖，100%社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够规范开展15项以上中医药适宜技术，100%社区卫生服务站、80%以上村卫生室能够规范开展6项以上中医药适宜技术。目前，全市现有中医馆数量99间、中医馆累计完成提升建设项目的数量30间，设置中医阁的村卫生室（社区服务站）累计130间；中医馆及部分中医阁增设了康复理疗、中医药适宜技术等特色养老服务。通过环南昆山－罗浮山引领区名中医工作室及“一镇一名医”工作室建设，让基层老人能在“家门口”享受高质量的中医诊疗服务。基层医疗机构中医药服务能力及面向老年人的中医药服务质量和水平逐渐提升，2025年度我市老年人中医药管理率为89.61%，达到国家绩效目标。下来将进一步加强基层医疗机构中医药服务能力建设，将中医药健康管理服务作为老年人医养结合的重要内容，为65岁及以上老人提供中医体质辨识和保健指导，不断提升面向老年人的中医药服务质量和水平，逐渐适应和满足老年人的医疗服务需求。

　　四、加强队伍建设，提升专业能力

　　（一）支持惠州卫生职业技术学院等院校开设老年服务与管理、康复治疗技术等专业，增加《老年护理实务》《医养结合服务规范》等核心课程。推动“校院合作”，建立医养结合实习实训基地，实施“双导师制”。

　　一是惠州卫生职业技术学院优化专业与课程体系，做强老年保健与管理、康复治疗技术专业。增设《老年护理实务》《医养结合服务规范》等核心课程；融入罗浮山中医药药膳、中医康复等本土内容，适配全市“中医药+康养”发展模式；结合惠城、惠东、龙门等已运营医养中心真实案例开展教学，提升学生岗位适配能力。

　　二是支持深化校院协同育人机制。通过搭建实训基地，与全市10余家基层“两院一体”机构签订合作协议，挂牌医养实训基地，覆盖老年照护、康复理疗、上门护理等实操场景。遴选校内双师教师负责理论教学，选聘医养机构骨干担任校外带教导师，每季度开展联合教研更新教学内容。并升级智慧康养实训场馆，配备智能健康监测设备，配套中医药康养实训专区，匹配智慧医养发展需求。

　　（二）在完善人才供给机制，开展“基层医养结合人才定向培养项目”，引导专业人才向基层流动方面。

　　2026年5月20日广东省卫生健康委员会、广东省教育厅、广东省人力资源和社会保障厅、广东省中医药局联合印发《关于做好2026年订单定向培养医学大学生项目工作的通知》，2026年度我市订单定向培养医学大学生共计61名，其中临床医学本科41名，由广东医科大学培养；中医学本科20名，由广东药科大学培养。此外，惠州卫生职业技术学院承接44名中医学专科层次人才培养任务，定向培养前往河源、梅州、潮州、揭阳等地市工作。

　　五、加大政策支持，健全保障机制

　　一是近年来我市积极争取到3820万元的中央资金和彩票公益金等支持，用于开展全市基层医疗机构与养老机构“两院一体”医养结合建设试点项目工作。2023年9月，市政府分管领导组织召开基层医疗卫生机构医养结合收费问题工作会议，专题学习研究并明确基层医疗卫生机构开展养老服务（“两院一体”医养结合机构）应予以核定收费价格，目前已建成“两院一体”医养结合机构的县（区），其服务价格均已确定。

　　二是鼓励支持基层医疗机构与养老机构开展长期护理保险服务，将符合条件的基层医疗机构与养老机构纳入定点长期护理服务机构。我市在省的指导下，正在逐步推进建立惠州市长期护理保险制度，目前我市正按规范性文件制定流程制定《惠州市长期护理保险试行办法》。长期护理保险是为长期失能人员提供基本生活护理服务和医疗护理服务的保险，旨在为因年老、疾病或伤残等导致生活不能自理的人提供经济补偿和生活照护，减轻家庭和社会负担，是继基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险之后的又一项社会保险制度。

　　六、推动智慧赋能，提高服务效率

　　（一）广东省卫生健康委建立了广东省卫生健康统计信息网络直报系统，每季度全市和各县（区）卫生健康局报送《医养结合工作监测表》和《医养结合机构信息表》，实现资源调度、服务对接、质量监管信息化管理。

　　（二）助力做好养老服务。我局将继续指导基层医疗机构做好家庭医生签约服务工作，家庭医生作为健康“守门人”+慢病“管理员”+功能“维护员”+资源“连接员”，通过连续、主动、个性化的服务，让老年人在社区安享有质量的晚年。一是做实老年人家庭医生签约与动态管理。摸清辖区内老年人底数（尤其是高龄、空巢、独居、失能/半失能者），建立规范化电子健康档案，定期更新，做到“底数清、情况明、无遗漏”；二是强化慢性病管理与合理用药指导。对高血压、糖尿病等常见慢性病进行长期规范化管理（随访、监测、用药调整）；同时定期审核老年人多重用药，减少不良反应和过度用药，保障用药安全；三是深化医养结合与资源联动。对接社区养老服务中心、日间照料中心，定期派驻医生巡诊、开药、健康教育。推动“养中有医、医中有养”，让老人在熟悉的社区环境中同时获得生活照料与基本医疗服务；四是开展家庭病床服务。为病情稳定、需要连续治疗但行动不便的老年人提供家庭病床服务，定期上门开展治疗、护理、康复、临终关怀、健康指导等服务；三是市社会福利院实施智慧康养改造和养老服务单元改造更新项目，于2025年11月投入使用，将智慧康养设备配置到床位和生活区域，切实保障院内老年人日常照护服务质量，有效提升了老年人的安全感和舒适度。

　　目前智能穿戴设备全域接入、健康数据实时监测预警的智慧医养模式尚处于技术探索与试点建设阶段，整体配套系统、数据互联互通及长效运维机制还未完全成熟完善，虽然暂不具备全面落地推行的条件，但我们会持续鼓励提供医养结合服务的养老机构为老年人配备智能穿戴设备。

　　专此答复，诚挚感谢贵单位对我们工作的关心和支持，欢迎贵单位继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　惠州市卫生健康局        

　　2026年7月17日